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Os sintomas da Doença do Olho Seco (DOS) podem ser variados e inconsistentes. Quando o quadro é leve a moderado, o paciente comumente queixa-se de irritação e olho vermelho, mais frequentes ao final do dia. Esse quadro costuma vir acompanhado de embaçamento recorrente, sensibilidade à luz e sensação de peso nos olhos. Quando o problema torna-se mais grave, adicionam-se às queixas anteriores sensação de olho arranhando, dor e algumas vezes lacrimejamento reflexo, presentes a qualquer hora ao longo do dia.
Micheline Borges Lucas – Responsável técnica pelo Banco de Olhos do Distrito Federal/Secretaria de Estado de Saúde do DF
Segundo Micheline Borges Lucas, responsável técnica pelo Banco de Olhos do Distrito Federal/Secretaria de Estado de Saúde do DF, existem vários estudos publicados avaliando o impacto do olho seco na qualidade de vida das pessoas. Um estudo publicado na Am J Ophthalmol, em 2007 (Milijanovic, et al. Impact of dry eye syndrome on vision related quality of life), identificou que a síndrome do olho seco está associada a um impacto adverso mensurável em várias tarefas comuns e importantes da vida diária, condição que se torna um importante problema de saúde pública, merecendo maior atenção e recursos. “Mais recentemente, outro estudo publicado na Ocular Surface, em 2022 (Morthen, et al. The vision-related burden of dry eye), investigou a relação da DOS e a qualidade de vida relacionada à visão em nível populacional (89.022 participantes) e, mais uma vez, demonstrou-se que o olho seco está associado a reduções em todos os domínios da qualidade de vida devido a sua alta prevalência populacional.
Conforme explica a oftalmologista, cerca de 80% dos casos de olho seco são do tipo evaporativo ou misto e possuem instabilidade do filme lacrimal relacionada a alterações da camada lipídica. “Esses casos demandam, além dos cuidados gerais com blefarite associada, reposição também da camada de gordura do filme lacrimal”, alerta a médica. Ela diz que, atualmente, o único lubrificante em colírio com essa finalidade é o Systane COMPLETE, que possui óleo mineral na sua fórmula e usa como conservante o Polyquad; seu uso pode ser adicionado na frequência de duas a três vezes ao dia. “O Systane HIDRATAÇÃO, por sua vez, pode ser utilizado em uma frequência elevada por não conter conservantes na sua fórmula, assim como o Systane ULTRA”, completa.
Luís Fernando Nominato – Chefe do Depto. de Catarata e Cirurgia Refrativa do Hospital de Olhos Rui Marinho (Belo Horizonte-MG) e médico assistente do Depto. de Córnea e Catarata do Centro Oftalmológico de Minas Gerais (MG)
Na opinião de Luís Fernando Nominato, chefe do Depto. de Catarata e Cirurgia Refrativa do Hospital de Olhos Rui Marinho (Belo Horizonte-MG) e médico assistente do Depto. de Córnea e Catarata do Centro Oftalmológico de Minas Gerais (MG), a escolha do colírio ideal para tratamento do olho seco varia conforme as necessidades específicas de cada paciente. “Alguns podem se beneficiar de uma combinação de produtos, enquanto outros encontram alívio adequado com um único tipo de colírio”, afirma, salientando que a linha de colírios lubrificantes Systane oferece uma variedade de produtos para atender às diferentes necessidades de cada paciente relacionadas à secura ocular.
“É importante compreender que todos os colírios da linha Systane são baseados na plataforma ‘Advanced Gel Technology’, que se refere à malha de gel formada pela combinação de HP-Guar e borato. O Systane UL e ULTRA (sem conservantes) são os produtos base da linha Systane e, além do sistema ‘Advanced Gel Technology’, contêm os demulcentes polietilenoglicol (PEG) e propilenoglicol (PG) em sua formulação”, esclarece, acrescentando que esses colírios são frequentemente recomendados para pessoas com olho seco leve a moderado.
De acordo com Nominato, o Systane COMPLETE combina a fórmula original do Systane com nanopartículas lipídicas, resultando em um colírio que proporciona uma excelente estabilização do filme lacrimal. “Por abranger todas as camadas do filme lacrimal, é recomendado para todos os tipos de olho seco, especialmente aqueles com um componente evaporativo significativo”, declara. No Systane HIDRATAÇÃO, avalia o médico, o ácido hialurônico desempenha um papel fundamental na sua formulação, atuando na hidratação e regeneração do epitélio corneano danificado. “Em casos de olho seco crônico, a córnea pode ficar desidratada e propensa a lesões (ceratite). O ácido hialurônico presente no Systane HIDRATAÇÃO ajuda a reverter esse processo, retendo a umidade na superfície ocular e criando um ambiente propício para a cicatrização”, observa o especialista, apontando que, além disso, o ácido hialurônico apresenta propriedades anti-inflamatórias que podem ajudar a reduzir a inflamação e proteger as células da córnea contra danos adicionais. “Assim, ao integrar o ácido hialurônico em sua composição, o Systane HIDRATAÇÃO é recomendado especialmente para pacientes com olho seco moderado a grave, principalmente em situações de lesão epitelial, como em casos de pós-operatório recente”, informa o oftalmologista.
“Os lubrificantes oculares são recomendados em todos os níveis de Doença do Olho Seco, no entanto, o Systane HIDRATAÇÃO é um colírio lubrificante altamente recomendado para alívio de longa duração em olho seco grave ou quando houver associação a danos da superfície ocular, como ceratites superficiais e em olhos no pós-operatório”, reforça Micheline. Um ponto importante a ser salientado, conforme revela Nominato, é que a indicação dos diversos colírios da linha Systane pode variar de acordo com as condições específicas do paciente e o contexto em que se encontra. “Por exemplo, para pacientes que se submeteram a uma cirurgia refrativa, o Systane HIDRATAÇÃO pode ser benéfico nos primeiros dias após a cirurgia, proporcionando hidratação intensiva e ajudando na regeneração do epitélio corneano. Após esse período inicial, o Systane COMPLETE, com sua formulação avançada de gel e nanopartículas lipídicas, pode ser mais indicado para estabilizar o filme lacrimal e oferecer proteção de longa duração”, explica.
Ainda sobre o Systane HIDRATAÇÃO, o ácido hialurônico contido no produto, segundo Nominato, é reconhecido por suas propriedades hidratantes e regenerativas do epitélio corneano, graças à sua capacidade singular de reter quantidades significativas de água. “O HP-Guar é um polímero viscoso com propriedades espessantes que imita a camada de mucina do filme lacrimal. Ao formar uma película protetora sobre a superfície dos olhos, ele estabiliza o filme lacrimal e ajuda a preservar outros agentes umectantes na superfície ocular”, afirma. O médico comenta que a combinação dessas substâncias, além de proporcionar alívio imediato dos sintomas do olho seco, também possibilita que os pacientes realizem suas atividades diárias com maior produtividade, sem interrupções devido ao desconforto ocular. “Isso resulta em uma melhoria significativa na qualidade de vida, permitindo uma rotina diária mais confortável e produtiva”, conclui o oftalmologista.
Inovação no tratamento do olho seco
O Systane HIDRATAÇÃO surge como uma nova arma na luta contra o olho seco. Sua fórmula de duplo polímero, Hidroxipropil Guar (HP-Guar) e Ácido Hialurônico (AH), aliada à ausência de conservantes, torna-o uma alternativa importante para pacientes com olho seco moderado a grave. Associados a esses polímeros estão dois demulcentes, o propilenoglicol (PG) e o polietilenoglicol 400 (PEG), uma combinação que cria uma matriz elástica atuando para apoiar a camada de mucina e glicocálice sobre a superfície ocular danificada por um período mais prolongado.
“A ação dos polímeros duplos promove o dobro de proteção, hidratação e reparação da superfície em relação aos lubrificantes que possuem apenas o ácido hialurônico na sua composição. O fato de não ter conservante permite uso frequente do colírio sem riscos de toxicidade superficial”, esclarece Micheline. “A combinação do HP-Guar com o AH representa uma inovação, pois essas substâncias atuam em sinergia para oferecer uma hidratação mais eficiente e duradoura”, concorda Nominato.
Ele explica que enquanto o hialuronato de sódio (forma hidrolisada do ácido hialurônico) age como um umectante potente, atraindo e retendo água, o HP-Guar contribui para manter o hialuronato por mais tempo na superfície ocular, uma combinação que resulta em um produto único no mercado das lágrimas artificiais. O Systane HIDRATAÇÃO está disponível em frascos multidose sem conservantes com tecnologia PureFlow. “Esta é outra vantagem do Systane HIDRATAÇÃO, uma vez que este método consiste em uma válvula unidirecional que libera uma gota por vez, com filtro inteligente de silicone separado, com a finalidade de permitir que apenas entre no frasco o ar de retorno, evitando, assim, que haja contaminação do colírio no interior”, finaliza Micheline.
Referências bibliográficas:
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BR-SYC-2400047 | Registros ANVISA: Systane® HIDRATAÇÃO Sem Conservantes nº 81869420140; Systane® Complete nº 81869420136; Systane® Ultra Sem Conservantes: nº 81869420137; Systane® UL nº 80153480163. Registrado por Novartis Biociências S.A. © 2024 Alcon.
