Mesmo a “Varíola do Macaco” sendo uma zoonose, ela tem ganhado destaque internacional pela quantidade de casos que cresce exponencialmente no mundo.
Sabemos que existem 02 cepas uma proveniente de Africa Ocidental e outra do Congo sendo uma mais grave que a outra, mas que de forma geral ambas se espalharam pelo mundo. A República Democrática do Congo teve seu primeiro surto em 1970.
De forma geral o que lhes trago é que os casos irão aumentar exponencialmente nas próximas semanas e que dentre os sintomas os mais comuns estão atrelados a manifestações cutâneas e conjuntivite.
Ocorrem junto das manifestações oculares, lesões perilimbares que estão atreladas a vascularização e opacidade da córnea e que podem sim comprometer em potencial a acuidade visual com indicação de transplantes de córnea e etc.
Pior é que mesmo havendo lesões já com crostas, diferentemente do Herpes Zoster Vírus, ainda há disseminação do vírus nestas condições e que podem perdurar por cerca de 21 dias, o que compromete questões laborais e que pode ainda estar atrelado a casos graves principalmente em crianças e não vacinados (hoje grande maioria da população economicamente ativa no Brasil)
Entendo que deva haver atendimento com paramentação de luvas e avental e que os protetores de acrílico das lâmpadas de fenda devem ser obrigatórios. Acrescento ainda com a opinião de que a lavagem terminal da sala após o atendimento de pacientes suspeitos ou confirmados seja realizada rotineiramente!
O oftalmologista declara:
Já atendi cerca de 03 pacientes e os casos são arrastados e com certeza acabarão retornando mais vezes no pronto socorro pela própria cronologia da doença. Já fiz interfaces com médicos infectologistas e laboratórios também.
Acompanhe o dôssie de notificações sobre a evolução da doença:
*07/07/2022 ANVISA/BR Leia Aqui
A doença Monkeypox (MPX), também conhecida como varíola dos macacos*, vem alertando autoridades sanitárias de diversos países a tomar ações precoces a fim de evitar um surto mundial. Com casos da doença já confirmados no Brasil, o Ministério da Saúde lança nesta quinta-feira (7) mais uma nota técnica, desta vez com orientações para as equipes da Atenção Primária à Saúde (APS).
Por ser usualmente o primeiro local de contato do cidadão com o Sistema Único de Saúde (SUS), as unidades que fazem parte da APS são orientadas a fazer o atendimento inicial dos usuários com suspeita da doença, indicando internação hospitalar para casos que apresentem sinais de gravidade. Ainda é recomendado aos profissionais de saúde desses estabelecimentos o uso de equipamentos de proteção individual (EPI) desde o acolhimento, e que o paciente também use máscara e seja separado dos demais usuários.
*27/07/2022 BBC NEWS/USA Leia aqui
O surto de varíola dos macacos foi declarado uma emergência de saúde global pela Organização Mundial da Saúde.
A classificação é o maior alerta que a OMS pode emitir e segue um aumento mundial de casos.
Chegou no final da segunda reunião do comitê de emergência da OMS sobre o vírus.
Mais de 16.000 casos já foram relatados em 75 países, disse o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus.
Houve cinco mortes até agora como resultado do surto, acrescentou.
Atualmente, existem apenas duas outras emergências de saúde – a pandemia de coronavírus e o esforço contínuo para erradicar a pólio.
*27/07/2022 NATURE/UK Leia aqui
Monkeypox é geralmente uma doença autolimitada com sintomas que duram de duas a quatro semanas [8]. Os benefícios potenciais de terapias relativamente simples para complicações oculares, como lubrificação aprimorada ou antibióticos tópicos, podem ser considerados. É importante notar que sequelas graves e complicações da varíola dos macacos ocorrem mais comumente entre populações não vacinadas (74%) em comparação com pacientes vacinados (39,5%). Portanto, devemos destacar a importância da vacina aumentando a conscientização pública. No entanto, uma infecção acidental pode ocorrer secundária às próprias cepas da vacina. Nos 5 anos entre 1963 e 1968, a vacínia ocular foi observada em 348 pessoas: 259 vacinados e 66 contatos. Destes, 22 tinham evidência de envolvimento da córnea e 11 tinham defeitos permanentes. Além disso, os oftalmologistas devem estar cientes de quaisquer novas queixas oculares após a confirmação de MPXV. Melhorar a disponibilidade de recursos oftalmológicos em áreas endêmicas do MPXV pode reduzir riscos de sequelas visuais significativas entre os pacientes acometidos.
Como a maioria das manifestações oftálmicas associadas à MPXV ultrapassa a suposição de evento raro (<5%), e dado o aumento contínuo e rápido do número de casos, é altamente recomendável que os oftalmologistas incorporem a MPXV como parte de seu diagnóstico diferencial quando eles se deparam com casos semelhantes apresentando manifestações oftálmicas como conjuntivite, blefarite, ceratite ou lesões na córnea. E como essas manifestações são mais prováveis de serem observadas em indivíduos não vacinados, nós, portanto, encorajamos as autoridades de saúde a redistribuir a vacina contra a varíola para grupos de alto risco.
*02/08/2022 Medscape/USA Leia aqui
Os EUA relataram seu primeiro caso de varíola em 18 de maio e agora têm mais de 5.800 infecções confirmadas, de acordo com os dados mais recentes do CDC, com 1.390 em Nova York, 827 na Califórnia e 520 em Illinois.
O anúncio da equipe de resposta à varíola dos macacos reflete a resposta do governo Biden ao COVID-19, centralizando a resposta ao vírus na Casa Branca, informou a AP.
Mas especialistas em saúde pública dizem que a resposta à varíola, ao contrário da resposta ao COVID-19, não exigirá vacinas em massa. Em vez disso, o uso direcionado das doses disponíveis e o forte rastreamento de contatos devem retardar o surto.
*04/08/2022 Medscape/USA Leia aqui
4 de agosto de 2022 – O secretário do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, Xavier Becerra, declarou hoje a varíola dos macacos uma emergência de saúde pública. Houve mais de 6.600 casos relatados de varíola nos Estados Unidos, acima dos menos de 5.000 casos relatados na semana passada.
Monkeypox é um vírus semelhante à varíola. Aqueles que pegam o vírus geralmente apresentam sintomas semelhantes a febre, seguidos por lesões vermelhas no corpo, que podem aumentar e desenvolver pus. No surto atual, a infecção está se espalhando principalmente entre homens gays e bissexuais, bem como homens que fazem sexo com homens. Há entre 1,6 e 1,7 milhão de americanos neste grupo de alto risco, disse Becerra durante uma coletiva de imprensa.
*05/08/2022 Reuters/UK Leia aqui
4 Ago (Reuters) – Os Estados Unidos declararam a varíola dos macacos uma emergência de saúde pública, disse o secretário de Saúde nesta quinta-feira, uma medida que deve liberar recursos e ferramentas adicionais para combater a doença.
A contagem dos EUA superou 6.600 na quarta-feira, quase todos os casos entre homens que fazem sexo com homens.
“Estamos preparados para levar nossa resposta ao próximo nível ao lidar com esse vírus e pedimos a todos os americanos que levem a varíola a sério , disse o secretário de Saúde e Serviços Humanos, Xavier Becerra, em um briefing.
*10/08/2022 Medscape/USA Leia aqui
Como esse surto é diferente dos anteriores?
A atual epidemia de varíola dos macacos é um pouco incomum em alguns aspectos.
Primeiro, o alcance da epidemia atual, com mais de 25.000 casos em todo o mundo no início de agosto e em países onde o vírus nunca apareceu, o diferencia dos surtos anteriores. Monkeypox é endêmica em áreas específicas na África central e ocidental, onde os casos ocorrem esporadicamente e os surtos são geralmente contidos e rapidamente desaparecem. No surto atual, a disseminação global foi rápida. Homens jovens, principalmente com idades entre 18 e 44 anos, representam a maioria dos casos, e mais de 97% se identificam como homens que fazem sexo com homens (HSH). Alguns eventos de superdisseminação associados a viagens aéreas, encontros internacionais e encontros sexuais com múltiplos parceiros contribuíram para a transmissão precoce do vírus.
Em segundo lugar, a forma como os sintomas estão aparecendo pode facilitar a disseminação entre pessoas que ainda não sabem que estão infectadas. A maioria dos pacientes relatou sintomas leves sem febre ou linfonodos inchados, sintomas que geralmente aparecem antes que uma erupção cutânea seja visível. Embora a maioria das pessoas desenvolva lesões na pele, muitas relataram ter apenas uma única pápula que muitas vezes estava obscurecida dentro de uma área da mucosa, como dentro da boca, garganta ou reto, tornando mais fácil a detecção.
*10/08/2022 Reuters/USA Leia aqui
10 Ago (Reuters) – Mais de 80 países onde a varíola não é endêmica relataram surtos da doença viral, que a Organização Mundial da Saúde declarou uma emergência de saúde global, já que os casos confirmados ultrapassaram 31.400 e países não endêmicos relataram suas primeiras mortes. consulte Mais informação
Abaixo estão os países não endêmicos que relataram mortes relacionadas à varíola dos macacos:
O BRASIL registrou sua primeira morte em 31 de julho.
*11/08/2022 WHO/GLOBAL Leia aqui
Brasil Top 6 em casos confirmados de Monkeypox de acordo com a Organização Mundial De Saúde
* 13/08/2022 Universo Visual/BR Leia aqui
O Brasil vive hoje um surto epidêmico da varíola dos macacos ou monkeypox, infecção viral causada por um vírus do mesmo nome que já infectou mais de 1 mil brasileiros nos últimos três meses. A doença que chegou por aqui em maio, coloca o Brasil entre os 10 países com maior número de contaminações entre as 75 nações que notificaram à OMS (Organização Mundial da Saúde) 16 mil casos da varíola dos macacos até final de julho.
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