A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) deve se tornar um dos maiores desafios da saúde ocular global nas próximas décadas. Segundo análise publicada no The Lancet, o número de pessoas com deficiência visual causada pela doença pode ultrapassar 21 milhões até 2050.
Além da perda visual, a degeneração macular relacionada à idade impacta depressão, mortalidade geral, qualidade de vida e produtividade econômica. Portanto, compreender sua evolução epidemiológica é essencial para planejamento em saúde pública.
Degeneração macular relacionada à idade: análise global de 30 anos
O estudo utilizou dados do Global Burden of Disease Study 2021, abrangendo 204 países entre 1990 e 2021.
A deficiência visual foi classificada como:
- perda moderada a grave (acuidade <6/18 até 3/60)
- cegueira (acuidade <3/60)
Além disso, os pesquisadores analisaram os anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs) e estratificaram os dados por idade, sexo, região, Índice Sociodemográfico (SDI) e Índice de Acesso e Qualidade em Saúde (HAQ).
Casos de DMRI mais que dobraram desde 1990
Os números são expressivos.
Entre 1990 e 2021:
- Os casos de deficiência visual por degeneração macular relacionada à idade aumentaram de 3,64 milhões para 8,06 milhões.
- Os DALYs cresceram 91%.
No entanto, houve queda nas taxas padronizadas por idade:
- Redução de 5,5% na prevalência ajustada.
- Queda de 19% nos DALYs padronizados.
Isso indica que o crescimento absoluto está relacionado, principalmente, ao envelhecimento populacional.
Tabagismo e degeneração macular relacionada à idade
O estudo também avaliou o impacto do tabagismo, um dos principais fatores de risco modificáveis.
A contribuição do tabaco nos DALYs padronizados caiu 20%, de 12,45% em 1990 para 9,96% em 2021.
Ainda assim, as projeções mostram que eliminar o tabagismo poderia reduzir significativamente o número de casos até 2050.
Segundo os autores, medidas de controle do tabaco são estratégicas para conter a carga da degeneração macular relacionada à idade.
Projeção da degeneração macular relacionada à idade até 2050
As estimativas indicam que:
- Homens afetados podem passar de 3,4 milhões (2021) para 9,02 milhões.
- Mulheres podem passar de 4,66 milhões para 12,32 milhões.
No total, a degeneração macular relacionada à idade pode atingir 21,34 milhões de pessoas até 2050.
Entretanto, políticas de saúde pública focadas em:
- ampliação do acesso ao cuidado,
- diagnóstico precoce,
- tratamentos custo-efetivos,
- controle do tabagismo,
podem reduzir esse impacto.
O que isso significa para a oftalmologia
A degeneração macular relacionada à idade não afeta apenas a retina. Ela influencia saúde mental, mortalidade e produtividade econômica.
Por isso, além do tratamento individual, é fundamental integrar estratégias populacionais de prevenção e rastreamento.
Com o envelhecimento global acelerado, a carga da DMRI tende a crescer. Logo, ampliar acesso e reduzir fatores de risco são medidas urgentes.
Referências
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